A degeneração macular é um problema que afeta os olhos, provocando perda de visão. Será que ela tem cura? Descubra na entrevista com o  Dr. Roberto Mascato. 

A degeneração macular provoca perda no centro do campo de visão. O problema surge principalmente nos idosos e se apresenta de diferentes formas, nem sempre com sintomas. Ou, quando surgem, a doença já está em estágios mais avançados. 

Nesta entrevista, o  Dr. Roberto Mascato, membro da equipe de especialistas do Julia Herrera Hospital de Olhos, irá esclarecer as principais questões que envolvem a degeneração macular. Entenda mais sobre o assunto!

O que é degeneração macular e quais os tipos?

É uma doença ocular e degenerativa causando perda visual grave. A degeneração macular se caracteriza por formações anormais na retina e está relacionada à idade, mais comum em pessoas com mais de 50 anos. Em fase inicial ocorrem pequenas alterações na visão e o aparecimento de drusas (lesões na retina), podendo ocorrer atrofias que comprometem o ato de enxergar.

Também chamada de DMRI, a degeneração macular tem duas formas:

• atrófica (ou seca): de impacto mais leve que a exsudativa e mais frequente da doença, responsável por aproximadamente 90% dos casos. Ocorre um envelhecimento acentuado dos tecidos da mácula e como resultado a visão central tem sua funcionalidade diminuída pouco a pouco;
• exsudativa (ou úmida): é forma mais severa da degeneração macular. Ocorre a formação anormal de vasos embaixo da retina, num processo chamado de neovascularização coroidal subretiniana. Pacientes com a forma exsudativa da doença ficam com a visão central totalmente distorcida devido ao vazamento e/ou acúmulo de fluidos ou sangue na região da mácula. Essa forma de DMRI pode evoluir a ponto de causar a perda da capacidade visual.

Ela pode evoluir para a cegueira total e sem chances de reversão? 

Sim, é possível. Há casos em que a perda é rápida e irreversível da visão, caso um tratamento não seja instituído precocemente. 

Por isso é importante ser acompanhado por um médico oftalmologista para realizar intervenções ao menor sinal de distorções na visão. A continuidade da capacidade de enxergar depende disso.

Quais são os fatores de risco?

Alguns fatores externos potencializam o aparecimento da DMRI. O tabagismo, por exemplo, é um forte oxidante, pois o cigarro contém em sua composição diversos agentes nocivos à saúde de uma maneira geral.

Doenças como hipertensão arterial, diabetes, obesidade e colesterol também são consideradas fatores de risco para o surgimento da degeneração macular relacionada à idade.

Pessoas jovens podem desenvolver a doença?

Sim, podem. Jovens e crianças, apesar de serem considerados pacientes precoces,  podem ser acometidas pela DMRI. No entanto a taxa de frequência é consideravelmente menor que nas pessoas com mais de 50 anos.

Existe uma forma de evitar a degeneração macular?

Não existem formas de evitar a degeneração macular, mas o que se pode fazer é retardar o aparecimento dela. 

Para isso é importante fazer suplementos, com acompanhamento médico, e principalmente levar um estilo de vida saudável. 

Na forma seca, os comprimidos de antioxidantes reduzem o risco de progressão em cerca de 25%. Consulte sempre um médico oftalmologista para avaliação e tratamento.

A alimentação pode ajudar na prevenção?

Sim. A ingestão de zinco e antioxidantes está relacionada à prevenção da degeneração macular relacionada à idade. O consumo associado à ingestão de alimentos que são fonte de Ômega 3, com baixo índice glicêmico e verduras verde escuras como couve. A zeaxantina e luteína, presentes no brócolis, compõem o pigmento da mácula.

Lembrando que evitar o cigarro e adotar um estilo de vida saudável, com prática regular de exercício físico, têm papel importante na prevenção.

Quais os cuidados mais importantes com os olhos?

A exposição à luz solar pode causar oxidação na mácula. A morte celular nessa região degenera a mácula. Por isso, deve-se sempre usar óculos de sol com proteção contra os raios UV-A e UV-B, evitar exposição ao sol e fazer os exames oftalmológicos de rotina.

Para quem sofre com degeneração macular do tipo atrófica ou seca, é importante que se faça suplementação com antioxidantes. Esse é um tratamento que melhora muito o estilo de vida. 

Naquelas que são chamadas de exsudativa, que são as mais perigosas e causam cegueira mais precocemente, devem ser cuidadas com antioxidantes e implantação de antiinflamatório no olho.

Quais os tratamentos mais indicados para a doença?

A primeira coisa é melhorar o estilo de vida na alimentação e associar às práticas de exercício físico. 

Tratamentos com medicamentos antioxidantes, estimulação com laser de Micro-pulse – scanner laser 577 Yellow para um melhor resultado e terapia antiangiogênica.

Clique aqui para assistir ao vídeo em que o Dr. fala sobre o tratamento a laser guiado por tomografia

Qual é o momento certo para buscar ajuda médica?

O mais cedo possível. Essa é uma doença que precisa ser seguida de perto, pois ela pode entrar em atividade a qualquer momento.

E se, entre uma consulta e outra, a visão piorar ou começar a ter distorção de imagens, é bom procurar um médico especialista imediatamente. Quanto mais cedo iniciar o tratamento, melhores serão os resultados.

Quais são os exames de rotina mais indicados para quem tem predisposição?

Alguns exames são decisivos para auxiliar o especialista a fazer um diagnóstico certeiro, como por exemplo:

• Teste da acuidade visual; 
• Exame de fundo ocular; 
• Tomografia de coerência ótica (OCT);
• Retinografia; 
• Angiotomografia.

Um médico especialista saberá determinar a melhor linha de ação para o seu caso, mas geralmente é adotado o uso de antioxidantes e sais minerais assim como antiangiogênicos nos olhos. 

Lembrando que, quanto mais cedo o tratamento para degeneração macular for iniciado, maiores serão as possibilidade de salvar a visão. 

Viu como a degeneração macular relacionada à idade precisa de atenção constante? Se você sofre com essa condição ou tem sofrido qualquer transtorno visual, não deixe o problema para depois e procure o quanto antes um especialista.

Você pode agendar sua consulta no Julia Herrera Hospital de Olhos agora mesmo no link abaixo: