Como está a sua visão? Você já fez algum exame oftalmológico recente? É importante estar em dia com a saúde dos olhos, pois eles estão expostos a qualquer tipo de doença. Seja genética ou não, esses problemas de visão podem prejudicar a rotina.

Por isso, se você está enxergando imagens distorcidas, borrada e até duplicada, é possível que tenha o ceratocone, uma doença oftalmológica rara. Muitas pessoas desconhecem a doença, principalmente as causas, sintomas e os tratamentos, e ficam com diversas dúvidas.

Pensando nisso, o Julia Herrera Hospital de Olhos vai esclarecer algumas informações sobre a doença, e mostrar se o ceratocone tem cura. Confira!

O que é Ceratocone?

O ceratocone é uma doença hereditária degenerativa que pode surgir durante o princípio da vida adulta, na adolescência e na infância.

Esse problema de visão atinge a córnea, ou seja, é uma alteração que ocorre no local, causando dificuldades para enxergar. A córnea é a estrutura transparente que cobre a parte anterior da visão, é a lente natural dos olhos.

O ceratocone causa a deficiência na curvatura da córnea e o afinamento gradual. No momento em que afina, o paciente logo percebe uma dificuldade para enxergar com clareza, podendo ser severa, além de depender do tecido corneano afetado.

Para deixar mais claro, essa doença faz com que a parte central da córnea seja empurrada para fora, formando uma pequena saliência parecida com um cone.

Entenda como a condição ocorre

O ceratocone é uma doença oftalmológica complexa que envolve uma combinação de fatores genéticos e ambientais. Estudos científicos têm contribuído para um melhor entendimento das causas e sintomas dessa condição.

Causas

Herança genética: Pesquisas têm demonstrado uma clara associação entre o ceratocone e a predisposição genética. Vários estudos genéticos identificaram mutações em genes específicos que estão relacionados ao desenvolvimento do ceratocone. Por exemplo, mutações nos genes VSX1, COL4A3, COL4A4, entre outros, têm sido associadas à suscetibilidade ao ceratocone. Essas mutações podem afetar a estrutura da córnea e levar a sua instabilidade.

Fatores ambientais: Embora a herança genética seja um fator importante, evidências sugerem que fatores externos também desempenham um papel no surgimento e progressão do ceratocone. Coçar os olhos de forma frequente e vigorosa, bem como o hábito de apertar os olhos, podem causar atrito e pressão excessiva na córnea, enfraquecendo-a ao longo do tempo. Esses comportamentos podem contribuir para o desenvolvimento do ceratocone ou agravar a sua progressão em pessoas predispostas geneticamente.

Sintomas

Os sintomas do ceratocone podem variar de leves a graves e podem progredir ao longo do tempo. Alguns dos sintomas mais comuns incluem:

Visão distorcida: A medida que a córnea assume uma forma irregular, a visão pode ficar distorcida. Linhas retas podem parecer curvas ou torcidas, e a clareza visual pode ser comprometida.

Sensibilidade à luz: Muitas pessoas com ceratocone experimentam sensibilidade aumentada à luz (fotofobia). Ambientes claros ou fontes de luz intensa podem causar desconforto ou até mesmo dor nos olhos.

Mudanças frequentes na prescrição de óculos: Devido à progressão do ceratocone, a prescrição de óculos pode precisar ser alterada com frequência para manter a visão adequada.

Halos e glare: Ao redor das fontes de luz, como faróis de carros à noite, pode-se observar halos ou reflexos brilhantes.

Dificuldade na visão noturna: A visão em ambientes com pouca luz pode ser particularmente desafiadora para pessoas com ceratocone, tornando difícil enxergar claramente à noite.

Coceira e irritação ocular: Algumas pessoas com ceratocone relatam desconforto ocular, coceira ou sensação de areia nos olhos.

É importante destacar que os sintomas podem variar de pessoa para pessoa e que nem todos os indivíduos com ceratocone apresentam todos os sintomas mencionados acima.

Importante ressaltar que o ceratocone é uma doença não inflamatória que pode afetar os dois olhos, no entanto, a gravidade do problema pode ser diferente em cada olho. Os sintomas seguem as mesmas regras, dependendo do estágio é capaz de piorar com o tempo. Os principais sinais são:

Estágio inicial:

Desfoque leve na visão;

Alta sensibilidade à luz (fotofobia);

Visão levemente distorcida.

Estágio avançado:

Aumento do aparecimento de miopia e astigmatismo;

Visão dupla (diplopia);

Comprometimento da visão noturna;

Visão muito ruim (nem o uso de óculos ou lentes de contatos ajudam a resolver o problema.

Além destes sintomas, existe um sinal que pode ser observado em casos de ceratocone mais avançados. É o sinal de Musan, é quando há um recorte em forma de cunha na pálpebra provocado pelo crescimento do cone: o paciente está olhando para baixo.

Ceratocone tem cura?

Durante as fases iniciais do ceratocone, o uso de óculos ou lentes corretivas pode ser eficaz para corrigir a visão e proporcionar uma acuidade visual adequada. Óculos com lentes especiais podem compensar as irregularidades da córnea e melhorar a qualidade da visão. 

Lentes de contato rígidas também podem ser prescritas, pois ajudam a regularizar a córnea, proporcionando uma superfície mais regular para a refração da luz. 

É importante pontuar que o ceratocone não tem cura. O que existe são tratamentos atenuantes para manter a visão.

A medida que o ceratocone progride, pode ser necessário recorrer a outros tratamentos. O crosslinking corneano é um procedimento comumente utilizado, que consiste na aplicação de vitamina B2 (riboflavina) e exposição à luz ultravioleta para fortalecer a córnea e impedir sua progressão. Esse tratamento é eficaz na estabilização da doença e pode impedir que a córnea assuma uma forma ainda mais irregular.

Em casos mais avançados, quando os óculos e lentes não são suficientes para proporcionar uma visão adequada, pode ser considerado o transplante de córnea. Nesse procedimento, a córnea danificada é substituída por uma córnea saudável de um doador compatível. O transplante de córnea pode melhorar significativamente a visão, mas é uma opção mais invasiva e requer cuidados pós-operatórios.

É fundamental que você consulte um oftalmologista especializado em ceratocone para avaliar a gravidade da sua condição e recomendar o tratamento mais adequado para o seu caso específico. Cada paciente é único, e o tratamento pode variar de acordo com a progressão do ceratocone e as necessidades individuais.

Lembre-se de que, embora o ceratocone não tenha uma cura definitiva, os tratamentos disponíveis podem ajudar a melhorar sua visão e proporcionar uma melhor qualidade de vida. O acompanhamento regular com o oftalmologista é essencial para monitorar a progressão da doença e ajustar o tratamento conforme necessário

Tratamento do ceratocone

Óculos, lentes, implante de anel ocular e transplante de córnea são os principais tratamentos para tratar a doença de forma adequada. No entanto, o tratamento depende da gravidade e o avanço da doença.

Como o ceratocone não tem cura, o objetivo do tratamento é impedir que a doença piore e proporcione algum problema grave. Além disso, ele ajuda a possibilitar uma boa visão ao paciente, principalmente a preservar a saúde da córnea.

Os principais tratamentos são:

Óculos: nos casos menos graves, o uso de óculos é o mais indicado para tratar a doença. Pois os óculos podem corrigir a miopia e astigmatismo, mas apenas nos primeiros estágios do ceratocone.

No entanto, se a doença evoluir para fases mais preocupantes, o uso de óculos é indispensável para regular a visão.

Lentes de contato: quando os óculos não são mais eficaz para a correção, o uso de lentes de contato é a próxima alternativa indicada pelos oftalmologistas.

Existem diferentes tipos de lentes que se adequam a pacientes específicos. Algumas opções são:

Lentes esclerais (Esclera SG): em casos avançados, as lentes esclerais são as mais indicadas aos pacientes. Quando há uma mudança muito irregular no formato da córnea, a maioria dos pacientes acabam recorrendo ao procedimento de transplante de córnea.

No entanto, a lente escleral pode ser efetiva no tratamento do ceratocone e impedindo que seja realizado o transplante.

Diferente das lentes tradicionais, as esclerais são apoiadas na parte branca do olho. Dessa forma, elas saltam sobre a córnea sem ao menos tocá-la, e por essa razão, o diâmetro da lente é maior.

A intenção é corrigir as deformações mais importantes da córnea. Porém, é aconselhável que esse procedimento seja feito por um oftalmologista experiente no tratamento da doença.

As lentes esclerais (Esclera SG) é um procedimento que deve ser feito por apenas um oftalmologista especialista no ceratocone. Por isso, é importante consultar um médico e realizar exames de vista, pois assim, é possível ter a orientação adequada de um especialista.

Crosslinking: esse tratamento é um procedimento cirúrgico que tem o objetivo de fortalecer as moléculas de colágeno da córnea.

O processo é feito com a raspagem da superfície da córnea, com isso, é possível aplicar o colírio à base de vitamina B2, para em seguida, sobrepor o feixe ultravioleta.

Transplante de córnea: quando o estágio da doença é mais grave, o transplante de córnea é sugerido pelo médico oftalmologista. É um procedimento, onde todas as camadas da córnea são extraídas. Essa cirurgia consiste no Transplante de Córnea Penetrante.

No entanto, com os avanços tecnológicos, há o Transplante Lamelar Anterior Profundo, que consiste na preservação da córnea dos pacientes.

Anel de Ferrara: neste caso, um dispositivo curvo é implantado na córnea, assim, achatando a curva para melhorar a visão. Esse procedimento consiste na restauração do formato normal da córnea.

Além disso, essa cirurgia possibilita a tolerância de lentes de contato.

Sinais para ficar de olho

Então, se houver algum caso de ceratocone na família, consulte um oftalmologista, assim, evitando riscos mais graves para a visão.

Essa doença aparece em homens e mulheres na mesma intensidade, por isso é importante ficar atento aos fatores de riscos.

Julia Herrera Hospital de olhos

O Julia Herrera Hospital de Olhos  se preocupa com o bem-estar e a saúde dos seus pacientes. Somos referência há 30 anos no tratamento de doenças oculares, e possuímos uma estrutura completa para realização de todos os tipos de exames para diagnóstico e tratamento de média e alta complexidade.

Os profissionais são especializados e qualificados para atender casos oftalmológicos de média e alta complexidade. E a busca é constante para oferecer novos métodos para cuidar da saúde dos olhos. 

Além disso, o hospital possui: especialista em córnea, tratamentos com lentes de contato rígidas sendo elas fluorcarbonadas e lentes esclerais e procedimento cirúrgico crosslinking

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